Đau tinh hoàn 2 ngày, bé trai 14 tuổi phải cắt bỏ tinh hoàn do xoắn tinh hoàn
Chỉ xuất hiện sưng đau vùng tinh hoàn nhưng chủ quan, đến bệnh viện sau 2 ngày, bé trai 14 tuổi được chẩn đoán xoắn tinh hoàn phải đã hoại tử và buộc phải phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn.
Mới đây, Bệnh viện Bãi Cháy tiếp trẻ nam, 14 tuổi, xã Quảng Hà, Quảng Ninh, trong tình trạng sưng đau nhiều vùng bìu phải.
Theo lời kể của bệnh nhân và gia đình, khoảng 2 ngày trước khi vào viện, trẻ có đi tắm hồ và nhảy từ trên bờ xuống, về nhà thấy xuất hiện sưng đau vùng tinh hoàn phải. Tuy nhiên gia đình cứ tưởng đau do nhảy tắm và chủ quan không đưa trẻ đến bệnh viện ngay. Đến ngày vào viện, tình trạng đau tăng lên, trẻ mới được gia đình đưa đến Bệnh viện Bãi Cháy khám.
Khi vào viện trẻ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không sốt, các chỉ số sinh tồn ổn định. Vùng bìu phải sưng nề, tấy đỏ, tinh hoàn phải đau nhiều. Tinh hoàn trái chưa ghi nhận bất thường.
Kết quả siêu âm Doppler cho thấy tinh hoàn phải tăng kích thước, nhu mô không đồng đều, không thấy tín hiệu mạch máu trên Doppler màu, phù hợp với tình trạng xoắn tinh hoàn.
Các bác sĩ chẩn đoán hoại tử tinh hoàn phải do xoắn tinh hoàn phải và chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Tuy nhiên, do bệnh nhân đến viện khi tình trạng xoắn đã kéo dài, tinh hoàn phải đã hoại tử, không còn khả năng bảo tồn, các bác sĩ buộc phải thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn phải.

Bác sĩ CKI Nguyễn Văn Quyết cùng ê kíp đang tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn phải.
Tinh hoàn phải đã hoại tử, không còn khả năng bảo tồn, các bác sĩ buộc phải thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn phải.
Bác sĩ CKI Nguyễn Văn Quyết, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: Xoắn tinh hoàn xảy ra khi tinh hoàn bị xoay quanh thừng tinh, làm cản trở hoặc ngừng hoàn toàn dòng máu đến tinh hoàn. Đây là một cấp cứu ngoại khoa, thường gặp ở trẻ em và trẻ vị thành niên.
Biểu hiện điển hình là đau tinh hoàn đột ngột, đau dữ dội, có thể kèm sưng đỏ vùng bìu, tinh hoàn bên bệnh nằm cao hơn bình thường, buồn nôn hoặc nôn. Tuy nhiên, triệu chứng có thể không phải lúc nào cũng điển hình, đặc biệt ở trẻ.
Nếu không được phát hiện và phẫu thuật kịp thời, tình trạng thiếu máu kéo dài có thể khiến mô tinh hoàn bị tổn thương không hồi phục, dẫn đến hoại tử và phải cắt bỏ tinh hoàn.
Trường hợp trẻ 14 tuổi trên là một lời cảnh báo đối với các bậc phụ huynh: khi trẻ xuất hiện đau hoặc sưng bất thường vùng bìu, tinh hoàn, không nên tự theo dõi tại nhà hoặc chờ triệu chứng tự hết. Cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu ngoại khoa càng sớm càng tốt.
Đặc biệt, với đau tinh hoàn khởi phát đột ngột và dữ dội, cần nghĩ đến khả năng xoắn tinh hoàn và không trì hoãn việc thăm khám, bởi thời gian có ý nghĩa quyết định đối với khả năng bảo tồn tinh hoàn.
Đừng chủ quan với cơn đau vùng tinh hoàn ở trẻ nam. Một triệu chứng tưởng đơn giản có thể là dấu hiệu của một tình trạng cấp cứu, và sự chậm trễ có thể khiến trẻ mất đi một bên tinh hoàn.
Minh Khương