Khám sức khỏe toàn dân phát hiện u tuyến thượng thận, người phụ nữ 59 tuổi được phẫu thuật nội soi đồng thời 2 bệnh lý
Qua khám sức khỏe toàn dân, người phụ nữ 59 tuổi được phát hiện u tuyến thượng thận phải dù không có triệu chứng bất thường. Tại Bệnh viện Bãi Cháy, người bệnh được chẩn đoán thêm sỏi túi mật, đồng thời có bệnh nền tăng huyết áp và đái tháo đường.
Phát hiện u tuyến thượng thận khi chưa có triệu chứng
Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp điều trị thường xuyên, đái tháo đường chưa điều trị. Trong chương trình khám sức khỏe toàn dân, hình ảnh bất thường tại tuyến thượng thận phải được phát hiện.
Kết quả CT ổ bụng cho thấy khối u tuyến thượng thận phải kích thước khoảng 34 x 42 mm. Đồng thời, túi mật có nhiều sỏi, tập trung thành đám kích thước khoảng 22 x 29 mm.
Đáng chú ý, người bệnh hoàn toàn không có các triệu chứng như đau bụng, nôn, sốt, gầy sút cân; ăn uống, đại tiểu tiện bình thường.
Sau khi thăm khám, thực hiện các xét nghiệm đánh giá chức năng tuyến thượng thận và hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chẩn đoán u tuyến thượng thận phải, sỏi túi mật/ tăng huyết áp và đái tháo đường. Người bệnh được chỉ định phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ tuyến thượng thận phải kèm khối u, đồng thời cắt túi mật.
Nội soi xử trí đồng thời u tuyến thượng thận và sỏi túi mật
Ê-kíp phẫu thuật do BS Nguyễn Văn Dũng - BS Đỗ Chí Nhàn, khoa Ung bướu 1 Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện nội soi cắt toàn bộ tuyến thượng thận phải kèm khối u, đồng thời cắt túi mật do sỏi thành công cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật được đánh giá có nhiều yếu tố phức tạp do người bệnh có bệnh lý nền tăng huyết áp, đái tháo đường. Vì vậy, quá trình chuẩn bị trước mổ, gây mê hồi sức, kiểm soát huyết áp – đường huyết và theo dõi sau phẫu thuật được thực hiện chặt chẽ.
Ê-kíp phẫu thuật thực hiện nội soi cắt toàn bộ tuyến thượng thận phải kèm khối
u, đồng thời cắt túi mật do sỏi cho bệnh nhân.
Phẫu thuật nội soi là phương pháp ít xâm lấn, giúp hạn chế tổn thương mô, giảm đau sau mổ và tạo điều kiện để người bệnh phục hồi sớm. Việc xử trí đồng thời hai bệnh lý trong một cuộc phẫu thuật cũng giúp người bệnh hạn chế phải trải qua nhiều lần can thiệp.
Người bệnh được chăm sóc, theo dõi cấp I, kiểm soát sát các chỉ số sinh tồn, huyết áp, đường huyết và tình trạng phục hồi tốt sau 1 tuần phẫu thuật.
Người bệnh ổn định sau 1 tuần phẫu thuật.
Khám sức khỏe định kỳ giúp phát hiện bệnh lý tiềm ẩn
U tuyến thượng thận có thể được phát hiện tình cờ qua các phương tiện chẩn đoán hình ảnh ngay cả khi người bệnh chưa xuất hiện triệu chứng rõ ràng. Trường hợp trên cho thấy khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt khám sức khỏe toàn dân, có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn.
Bệnh viện Bãi Cháy tiếp tục phát triển, làm chủ các kỹ thuật phẫu thuật nội soi và phẫu thuật ít xâm lấn, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị, giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh.
Bác sĩ Nhàn khuyến cáo: Người dân nên duy trì khám sức khỏe định kỳ. Khi phát hiện bất thường qua siêu âm, CT hoặc các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá để có hướng xử trí phù hợp.
Minh Khương