Phẫu thuật nội soi cắt thực quản – tạo hình ống dạ dày giúp người bệnh ung thư “thoát cửa tử” tại Bệnh viện Bãi Cháy
Ung thư thực quản là bệnh lý ung thư đường tiêu hóa phổ biến, diễn biến âm thầm và thường phát hiện ở giai đoạn muộn. Tại Bệnh viện Bãi Cháy, việc ứng dụng phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, đặc biệt là phẫu thuật nội soi cắt thực quản, tạo hình bằng ống dạ dày đã điều trị hiệu quả ung thư thực quản, cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Ekip phẫu thuật của BS Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1 thực hiện phẫu thuật nội soi
Phẫu thuật nội soi cắt thực quản và nạo vét hạch trong điều trị ung thư quản là kỹ thuật cao đang được ứng dụng rộng rãi trên thế giới và một số bệnh viện lớn tuyến trung ương như: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện K… Từ đầu năm 2026 đến nay đã có 4 ca phẫu thuật nội soi cắt ung thư thực quản, vét hạch được thực hiện thành công tại Bệnh viện Bãi Cháy, khẳng định năng lực tiếp cận và làm chủ kỹ thuật tiên tiến của đội ngũ y bác sĩ.
Bệnh nhân Đinh K G (59 tuổi, ở xã Quảng Hà, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện với triệu chứng nuốt vướng nhẹ kéo dài. Qua nội soi tiêu hóa, các bác sĩ phát hiện tổn thương tại 1/3 giữa thực quản, bề mặt sần sùi, ranh giới rõ. Nhuộm màu và nội soi phóng đại nhuộm màu (ME-NBI) cho thấy dấu hiệu gợi ý tổn thương ác tính với biểu hiện biến đổi vi cấu trúc niêm mạc. Kết quả sinh thiết xác định người bệnh mắc ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản.
BS Trần Tuấn Anh – Khoa Ung bướu 1 thăm khám cho người bệnh sau phẫu thuật
Ekip phẫu thuật của BS Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, BS Trần Tuấn Anh – Khoa Ung bướu 1 đã tiến hành phẫu thuật nội soi ngực - bụng cắt thực quản triệt căn, tạo hình bằng ống dạ dày, vét hạch. Đây là phẫu thuật khó, chuyên sâu hỏi đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các ekip phẫu thuật tiêu hóa và gây mê hồi sức, đồng thời yêu cầu trình độ chuyên môn cao trong phẫu tích, tạo hình, cũng như chăm sóc hậu phẫu.
Phẫu thuật được tiến hành qua 3 thì ngực phải– bụng – cổ trái. Trong đó, phẫu thuật nội soi lồng ngực để giải phóng toàn bộ thực quản và vét hạch trung thất; Phẫu thuật nội soi ổ bụng tạo hình ống dạ dày, bảo tồn hệ mạch nuôi quan trọng; Phẫu thuật thì cổ trái cắt thực quản đoạn cổ, đưa ống dạ dày lên cổ và nối thực quản - dạ dày. Toàn bộ quá trình phẫu thuật diễn ra an toàn, cắt bỏ triệt để tổn thương ung thư, tạo hình và tái lập lưu thông tiêu hóa thành công. Sau phẫu thuật, người bệnh hồi phục tốt, tình trạng ổn định.
Bác sĩ Nguyễn Văn Dũng – Trưởng Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “So với mổ mở truyền thống, phẫu thuật nội soi cắt thực quản ít xâm lấn mang lại nhiều ưu điểm vượt trội, đảm bảo nguyên tắc điều trị ung thư với việc cắt bỏ triệt căn tổn thương và vét hạch đầy đủ. Qua hệ thống nội soi phóng đại, phẫu thuật viên có thể quan sát tốt, lấy triệt để u và vét hạch hiệu quả đặc biệt với bệnh nhân giai đoạn sớm. Bệnh nhân không phải mở ngực, đường mổ nhỏ, ít ảnh hưởng hô hấp, đảm bảo tính thẩm mỹ, hạn chế tổn thương mô lành và giảm mất máu trong quá trình phẫu thuật. Người bệnh ít đau sau mổ, có thể sớm vận động, rút ngắn thời gian nằm viện. Đồng thời, nguy cơ biến chứng như nhiễm trùng, biến chứng hô hấp cũng được giảm thiểu rõ rệt – yếu tố đặc biệt quan trọng trong các phẫu thuật vùng ngực.”
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chăm sóc điều trị tích cực, sức khỏe hồi phục tốt
Đặc biệt, quá trình phẫu thuật tạo hình thực quản bằng ống cuốn dạ dày tương đối phức tạp, quyết định cuộc sống sau mổ của bệnh nhân. Điều này yêu cầu phẫu thuật viên phải giàu kinh nghiệm, am hiểu cấu trúc giải phẫu, thao tác khéo léo, tỉ mỉ, tránh các biến chứng cho bệnh nhân… Thời gian phẫu tích kéo dài nên cần sự phối hợp tích cực giữa các chuyên khoa ngoại ung bướu, gây mê, hồi sức tích cực để đảm bảo quá trình phẫu thuật diễn ra an toàn, thuận lợi.
Ung thư thực quản là bệnh lý nguy hiểm, thường tiến triển âm thầm với triệu chứng nghèo nàn. Việc phát hiện sớm qua dấu hiệu như nuốt vướng nhẹ và can thiệp kịp thời có ý nghĩa quan trọng tăng khả năng điều trị triệt căn, cải thiện tiên lượng sống và chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Vì vậy, bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo người dân nên: Khám sức khỏe định kỳ, tầm soát ung thư đặc biệt với những bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào, uống nhiều rượu bia, viêm thực quản kéo dài, ung thư vùng cổ…
Mạc Thảo